非那雄胺哪個(gè)牌子的比較好？

不論哪個(gè)牌子的非那雄胺，這些都是吃非那雄胺前，必須知道的。

從事脫發(fā)防治10多年，作為一名醫(yī)生，也有必要讓知友們對(duì)于非那雄胺的選擇，有一個(gè)理性的認(rèn)識(shí)。畢竟藥物的關(guān)鍵在于成份，從藥物原理上來(lái)說(shuō)，只要是大廠生產(chǎn)的，在本質(zhì)上并沒(méi)有區(qū)別。非那雄胺的基礎(chǔ)信息：

非那雄胺不適用人群：

對(duì)非那雄胺任何組成部分的配方過(guò)敏者；非那雄胺主要在肝臟代謝，肝功能不全者慎用非那雄胺。男性在女性備孕期間也應(yīng)慎用非那雄胺。兒童、孕婦和懷孕婦女，禁用非那雄胺。尤其要注意：懷孕或可能懷孕的婦女一定要禁用。因?yàn)?span style="color: green;">Ⅱ型5a還原酶的抑制會(huì)抑制某些組織中睪酮向DHT的轉(zhuǎn)化，所以這類抑制劑（包括非那雄胺）如用于孕婦，可引起男性胎兒外生殖器發(fā)有畸形，如產(chǎn)生尿道下裂等。孕婦或可能懷孕的婦女也不應(yīng)接觸破碎的非那雄胺片劑。因?yàn)樗幬锟赡鼙晃绽^而對(duì)男性胎兒產(chǎn)生危害。

非那雄胺使用方法與療效：推薦劑量為每天1次，1次1片(1mg)，可與或不與食物同服。一般于服藥3個(gè)月后毛發(fā)不再脫落，6~9個(gè)月頭發(fā)開始生長(zhǎng)。根據(jù)來(lái)自韓國(guó)的一項(xiàng)臨床研究，對(duì)用非那雄胺治療的雄脫患者的一個(gè)5年跟蹤報(bào)道。男性雄脫患者用非那雄胺治療3~6個(gè)月的改善程度最為明顯，服用非那雄胺治療脫發(fā)種，脫發(fā)改善峰值發(fā)生在1-2年之間，3年至5年略有下降。

在5年的治療期間，研究者的全球評(píng)估(IGA)評(píng)分的變化

非那雄胺的不良反應(yīng)：

針對(duì)非那雄胺片副作用，確實(shí)有，如，上市后報(bào)告的不良事件如下：射精異常、乳房觸痛或腫大、過(guò)敏反應(yīng)（包括皮疹、瘙癢、蕁麻疹和口唇腫脹）和睪丸疼痛。

據(jù)文獻(xiàn)資料：非那雄胺一般耐受性良好，不良反應(yīng)通常輕微，一般不必中止治療。

來(lái)自日本有一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果表明，非那雄胺引發(fā)的性功能障礙發(fā)病率是2.9%，作為對(duì)比，一個(gè)被告知服用了非那雄胺，其實(shí)服用的是面粉的測(cè)試人群（安慰劑），性功能障礙發(fā)病率也超過(guò)了2%，其實(shí)沒(méi)有什么區(qū)別。

盡管如此，非那雄胺的副作用也是可逆的，一般在停藥后，副作用會(huì)自行消失。但是如果有需要備孕的男性，停藥周期一般為8~10個(gè)月，停藥后需要去醫(yī)院做精子質(zhì)量相關(guān)檢查后，才可進(jìn)行懷孕。再?gòu)?qiáng)調(diào)一點(diǎn)，非那雄胺屬于肝臟代謝藥物，所以肝功能異常者謹(jǐn)慎使用。腎功能不全者可常規(guī)量服用。用法用量正確，一般副作用是可逆的，口服非那雄胺片一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

——————分割線——————有時(shí)候知友去搜索非那雄胺的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)1mg的非那雄胺和5mg的非那雄胺，二者的區(qū)別是什么？如何去選擇？這樣的疑惑。這里我也來(lái)具體說(shuō)說(shuō)。非那雄胺1mg和5mg，男性雄脫患者到底該如何選擇？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，二者的區(qū)別就是：1mg的非那雄胺片，主要應(yīng)用于男性脫發(fā)的治療，每天吃一片就行了。例如：保法止非那雄胺

5mg的非那雄胺片，主要用于男性前列腺的治療。例如：保列治非那雄胺

對(duì)于常用非那雄胺的脫發(fā)朋友來(lái)說(shuō)，1mg的非那雄胺要比5mg的非那雄胺價(jià)格高出很多。于是就有不少朋友想出一個(gè)方法：既然它們兩種規(guī)格的成份一樣，那我是不是可以把5mg切分成5份，作為1mg非那雄胺服用？這也是不少知友問(wèn)過(guò)我的問(wèn)題，這里也就來(lái)說(shuō)一說(shuō)到底是否可行。1.為什么1mg的非那雄胺反而比5mg的貴？

一個(gè)是因?yàn)?mg的非那雄胺是目前唯一通過(guò)FDA認(rèn)證的口服治脫發(fā)藥物，是比較稀有的。再一個(gè)是因?yàn)椋?mg的非那雄胺是取得了發(fā)明專利的，是經(jīng)過(guò)不少研發(fā)人員和多項(xiàng)試驗(yàn)和時(shí)間才取得的成果，所以1mg的非那雄胺的價(jià)格相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)貴一些。2.把5mg非那雄胺5等分，是否可行？

作為醫(yī)生，是不建議這樣的。一是因?yàn)?，并不能完美均分，你每次分?等份的難度非常大，一旦不均分，勢(shì)必會(huì)影響到藥效。多的話副作用會(huì)增加，少的話效果又會(huì)降低。二是因?yàn)椋幬锉砻饕话愣紩?huì)有一層抗氧化的成分，如果自行切割，很容易是去這層保護(hù)膜，從而造成藥物氧化，大大影響到藥效。所以這樣把5mg非那雄胺切割成1mg的做法不可取，沒(méi)必要為了省錢而選擇冒險(xiǎn)?！?mg非那雄胺的品牌那么多，到底該選擇哪一個(gè)？進(jìn)口藥1mg非那雄胺品牌主要有：保法止。國(guó)產(chǎn)1mg非那雄胺品牌主要有：?jiǎn)?、仙琚、百達(dá)英、蒲立寧等。對(duì)于具體選擇哪一種品牌？從業(yè)十多年來(lái)，我給很多脫發(fā)患者開過(guò)非那雄胺。還是跟開頭我說(shuō)過(guò)的一樣：對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，藥物的關(guān)鍵在于成份，從藥物原理上來(lái)說(shuō)，仙琚、啟悅、保法止等在本質(zhì)上并沒(méi)有區(qū)別。

————————————

最后再次呼吁大家，面對(duì)脫發(fā)問(wèn)題，不要私自用藥，有問(wèn)題找醫(yī)生，有不懂的問(wèn)題，也可以評(píng)論、私信提問(wèn)我

我來(lái)教大家如何治療脫發(fā)。感謝大家點(diǎn)贊。